Independent form guide. BrieflyGo is not affiliated with or endorsed by IRS, USCIS, SSA, DOL, or any U.S. government agency. Official forms are sourced from public government websites.

IRSInformation Returns (1099/1098/1095 Series)

Official form guide

Form 1095B: 1095-B

Form 1095‑B is the Health Coverage Verification form that insurers, employers, or government programs send to individuals who had minimum essential coverage. Recipients use it to confirm coverage when filing their federal tax return.

Need help with Form 1095B?

Open it in the AI Editor for field guidance, checks, and PDF export.

Fillable formOpen in Editor->

Form Overview

IRS Form 1095B - 1095-B

Form 1095‑B is the Health Coverage Verification form that insurers, employers, or government programs send to individuals who had minimum essential coverage. Recipients use it to confirm coverage when filing their federal tax return.

It records the individual's name, Social Security number, the type of coverage, and the months (or days) of coverage for the tax year.

Risk Radar

Scan points
  • 1A single SSN error can cause an IRS notice to the taxpayer.
  • 2Wrong Social Security number
  • 3Coverage dates off by a month
  • 4Using the wrong form version
  • 5Missing signatures on paper filings

Plain English

If you got health insurance from an employer, a government program, or a private insurer, you’ll receive a 1095‑B. It lists the months you were covered so the IRS can see you met the Affordable Care Act requirement. You don’t send the form to the IRS; you keep it for your records.

Submission Date

  • Filing date: 2025-10-09 22:10:14
  • Preparation window: collect IDs, supporting records, and signatures in advance.
  • Final review: verify names, dates, and required fields before submission.

AI co-pilot

Fill it faster. Catch mistakes before you file.

Explains confusing fields in plain English
Flags missing signatures, dates, IDs, and attachments
Keeps the PDF ready for editor, send, and proof flows
Open AI workspace->

Glossary Terms

Hover a term to preview the meaning.

What this form is for

  • Use when you provide minimum essential coverage to an individual.
  • Do not use if you only provide self‑insured coverage (use 1095‑C).
  • Check Form 1095‑A if the coverage came through the Health Insurance Marketplace.

Form selector

Use this form or another form?

Self‑insured large employer

Not clearly stated in the provided official source

Not clearly stated in the provided official source

{{ { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { { {... (truncated due to length) }

Field map

Compact field-by-field guide

5 fields

Payer Info

1 items

Payer Name, Address, and TIN

Identifying information of the business or person making the payment.

Requiredtext

Recipient Info

1 items

Recipient Name, Address, and TIN

Identifying information of the person or entity receiving the payment.

Requiredtext

Amounts

1 items

Reportable Amount

The payment amount subject to reporting for the applicable box category.

Requiredamount

Withholding

1 items

Federal Income Tax Withheld

Backup withholding amount if applicable.

amount

Signatures

1 items

Contact Information

Name and phone number of the person to contact about this return.

text
This compact map shows typical fields for this form type. The AI Editor gives precise field guidance after you open the PDF.

Almost done reviewing the fields?

Fillable formOpen in Editor->
Current form status
IRS

Form 1095‑B for tax year 2024 is available in the 2025 edition. No major revisions have been announced for 2025 filings.

Quick Facts

The provider of the health coverage (insurance company, employer, or government agency) files the form with the IRS and sends a copy to the insured individual.
It records the individual's name, Social Security number, the type of coverage, and the months (or days) of coverage for the tax year.
Providers must file the form with the IRS by the end of February (paper) or March 31 (electronic) of the year following the coverage year, and must mail copies to recipients by January 31.
Providers file electronically through the IRS FIRE system or by paper to the IRS service center listed in the instructions. Recipients keep the copy; no filing required by the individual.
Incorrect or missing information can trigger an IRS notice to the individual, cause delayed refunds, or result in penalties for the provider.
1. Gather the covered individual's SSN, name, and coverage dates. 2. Choose the filing method (paper or FIRE). 3. Complete Part I for each covered individual; Part II is for the provider’s contact info. 4. Submit the form by the applicable deadline and mail copies to the individuals.

Fill Form 1095B

AI-powered guidance for every field

Fillable formOpen in Editor->

Free to start / No account required

Ready to get started?

Upload the form or open it in the AI Editor for intelligent guidance

Fillable formOpen in Editor->

Source transparency

Copyright & Licensing - US Government Forms

Independent guide

BrieflyGo links to and explains official public form sources. We are not a government agency, and this page is for general form guidance, not legal advice.

Public DomainCreated by the U.S. federal government. Not subject to copyright (17 USC § 105). Freely copyable without restriction.
Public DomainCreated by the U.S. federal government. Not subject to copyright (17 USC § 105). Freely copyable without restriction.
Public DomainCreated by the U.S. federal government. Not subject to copyright (17 USC § 105). Freely copyable without restriction.
Public DomainCreated by the U.S. federal government. Not subject to copyright (17 USC § 105). Freely copyable without restriction.
Verify current license terms with the source agency before reuse outside this platform.

Never sign without understanding every clause.

BrieflyGo reviews your contracts in plain English — instantly.

Try for free →